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马拉松猝死都是什么样的人,你是否有此隐患?


在刚刚结束的深圳国际马拉松比赛当中,出现了一件另我们非常遗憾的事情,33岁的男子半程马拉松选手,在距离终点还有400米时突然倒地,经医生抢救无效死亡,初步诊断为突发心源性猝死。

这已经事最近2年发生的第8例马拉松猝死事件,然而猝死的多数原因,都是突发心源性猝死,导致的最终死亡。

心源性猝死的特征

  • 急性症状发作,1小时内以意识突然丧失为特征,由心脏原因引起的自然死亡。
  • 发病突然,没有先兆,短时间内就能索人性命,
  • 一旦发病几乎就是不可逆转的,即便有专业人员及时的抢救,成功的希望依然不乐观。

以下2种人是突发心源性猝死病的主要人群

  • 患有已知的心脏性疾病;例如冠心病、心肌炎、心律失常等等……
  • 患有未知的心脏性疾病:患有不明确的心脏类疾病

以上这些也只是说明存在这种发病隐患,并不是只要有这样的情况就一定的会发病,很多时候我都是可以避免的发生的。在近2年发生马拉松猝死的案例当中发现,有如下一些共性特点。

  1. 半程马拉松选手居多
  2. 体能相对较好
  3. 年轻化并且男性为主
  4. 距离终点4公里

1、为什么猝死的都是半马选手

在猝死的8人当中,有7人参加的是半程马拉松,另外1人是10公里。很多人都认为半程马拉松是一个危险的距离,其实则不然,我们来分析一下这里边隐藏玄机。

敢参加全程马拉松的都是什么样的人?

一个普通的普通的跑步爱好者,有勇气参加全马的不多,敢挑战全马的那都是跑步爱好者当中的佼佼者,有着丰富的跑步经验与训练基础的人,对自己的身体状况和跑步特点都非常的熟悉,在跑之前就能结合自身的状况以及天气乃至路况做出规划。例如在不同的公里数以及赛段的配速,心律的控制,途中补液的安排,出现状况后如何调整等等,都已经预先规划好了,这种有跑步自然就安全的多。

谁在参加半程马拉松?

现在跑步的人越来越多,但是更多人的跑步都是在1个小时左右甚至是1个小时以内,距离在10公里左右,让这些朋友参加全马,多数人是没有勇气的。但是你要说半马,很多人还是敢去挑战一下的,半马参赛的选手里边有很多人的跑步经验和训练基础都是很不充分的,很多时候都是在由着性子跑,忽快忽慢,没有很好的节奏,而且受周边的跑友影响很大,不能对自己体能做出合理的分配,导致对心脏血管的冲击很大,危险系数增高。

当然参加半马的人里边也不乏很多高手,但是像上述这样的半马选手是有一定数量存在。

为什么是体能较好的人?

首先体能太差的人,人家很多就没来报名和你玩。

其次体能不好的人即使来参加比赛,多数人也是来玩的,溜溜达达,连跑带走,跑跑停停,拍着照、卖个萌、发个朋友圈什么的,就算完活了,快快乐乐回家了。

而体能较好的人,都会认真的对待比赛,想跑出一个好的成绩,就会争取发挥自己体能的极致,当然这是没有任何错误的,体育需要这样精神去对待,但是如果这种想法与行为发生在一个不了解自身状况,并且存在心脏有隐患问题人的身上,就会形成心脏的工作效率不能满足体能的需求,风险就会逐渐的增大。

为什么是年轻人男性居多?

年轻人特别是男性,参赛的人数本身就多,出现危险的概率自然就大。

年轻人特别是男性,喜欢挑战,有超越自我的心理,有很多人参赛的目的就是想挑战一下自己。当然这一点也是没错的,比赛吗就要是要有超越,但是如果这种挑战是建立的身体本身就有容易引发这种疾病人的身上时呢,风险进一步增大。

为什么发生在距离终点很近?

这两年多数的猝死悲剧都发生在距离终点4公里以内的距离,甚至还有已经到达终点,主要原因有2点

第1:已经跑过了大约18公里,此时的人体的消耗非常大了。

第2:最后阶段都会提高速度,争取最大化的提高自己的成绩,速度的提高就意味着心血管系统的压力增大,当然最后阶段的提速也是没有任何错的,但是如果提速还是建立的心脏隐患大的人的身上,这种危险就加大了。

马拉松还能跑吗?

马拉松本身并不危险,但是如果做的不恰当就会危险,所有的事物也都是这个道理,如何作到安全的跑步要做道以下几点

  • 疾病排查:在你要决定进行跑步训练开始之前,先去医院做个检查,特别是心血管系统的检查,排查自己是不是有心血管类的病。
  • 运动负荷心电图定期检测:检测人体在达到一定运动强度下的心电图反应,这个测试的强度是要接近你平时运动的强度,从而能相对性的更大程度上反映潜在的隐患问题。
  • 自我监控:随时注意自身的异样变化,是否有出现关于心脏的任何不良反应。
  • 充分的科学训练:有良好的训练基础才能在比赛中有好的表现,日常的训练是保证比赛安全的重要因素,发生危险与意外很大程度上是训练方面不充分的表现。

做到以上几点,就可以让你在很大程度上规避风险,安全的享受跑步,享受这项运动带给你的快乐。

问诊表

  • 注:刊登2003年3月份的杂志“RUNNERS”上,来判断能否参加马拉松比赛

危险度A

  1. 曾经昏迷过
  2. 有猝死的家族史
  3. 患心肌炎,缺血性心脏病,心肌梗塞

危险度B

  1. 有病态的心电图异常
  2. 高血压
  3. 糖尿病
  4. 血液中胆固醇/血脂高
  5. 抽烟
  6. 睡眠不足
  7. 运动时有心悸,头晕,疲劳感,胸部不适等症状
  8. 最近加班多,工作疲劳
  9. 性格偏激,攻击型
  10. 精神压力大,烦恼多
  11. 长途开车疲劳
  12. 偶尔头晕,突然站立时眼前发黑 (头晕目眩)
  13. 发烧
  14. 拉肚子
  15. 最近有过腿脚痉挛
  • 注1:危险度A的心脏病猝死的危险性比较高,希望不要参赛
  • 注2:危险度B的属于危险因子,如果个数多的话危险度也会变高。如果有3-4个以上的话,希望也不要参赛,推荐赛前咨询医生。
  • 注3:②~⑤是冠动脉危险因子(缺血性心脏病,心肌梗塞)
  • 注4:⑨也叫做[A型行动],一般认为容易得缺血性心脏病

甚至有些疾病也是可以参加马拉松的训练与比赛的,美国心脏学会的运动许可导引里就有对一些疾病参加马拉松参加准则的说明。

循环系统疾病的马拉松参加准则 

  • 本态性高血压
    ①140/90mmhg,若没有治疗 (不可)
    ②扩张期血压115mmhg以上,即便没有治疗的器官疾病(心、腎、眼底)(不可)
    ③扩张期血压90-114mmhg之间、没有治疗的器官疾病(可)
  • 缺血性心脏病
    ①不管心机能低下的程度(不可)
    ②没有冠危险因子,lowriskcategory(左室收缩机能正常、运动耐用能良好、用最大負荷也没有缺血性变化,负荷中、后没有诱发心室频拍),跑时小心点(可)
  • 特発性心筋症 (cardiomyopathy)
    不管是扩张型、还是肥大型(不可)

心律不齐者的马拉松参加准则

  • 上室性期外収縮(俗称上室性早博) 没有心脏病的话,(可)
  • 上室性心跳过速 如果是运动诱导性,而且可以预防再发的话,(可)
  • 心房細動、心房粗動 没有心脏病,用药来保持运动时心率的话,(不可)
    不管治疗有无,心房細動/心房粗動发作6个月以上,直到症状消失为止,(所有的运动不可)
  • 心室性期外収縮 (俗称室性早博)
    ① 没有心脏病,运动后室性早博消失,或者没有增加,(可)
    ② 做运动负荷试验,室性早博虽然增加,如果直到2联发的话,小心注意点,(可)
    ③ 有心脏病,(不可)
  • 心室性心跳过速 没有昏迷以及昏迷前症状,没有心脏病,最大运动负荷时心率在150/min以下的単源性非持続性心室性心跳过速的话,小心注意点,(可)
  • 1度房室阻滞 没有症状,没有心脏病,运动也不会恶化,(可)
  • 2度房室阻滞 Wenckebach型
    ① 没有心脏病,运动也不会恶化,(可)
    ② 有心脏病,运动可导致阻滞消失而且没有窦性心率缓慢,运动中/后症状没有恶化,可 Mobitz型 : (不可)
  • 3度房室阻滞 后天性 : (不可)
    先天性 : 没有心脏病,没有昏迷及前症状,窄幅QRS波形,安静时40-50/min,活动到70-80/min有反应,没有运动中心室性心率不齐的话,(可)

2014-2015马拉松猝死事件回顾

  • 2015年12月份:深圳马拉松,33岁半马男子选手,距离终点400米倒地,抢救无效死亡。
    2015年11月份:上饶马拉松,20岁左右的半马选手参赛过程中心脏骤停,抢救无效死亡。
    2015年10月份:合肥马拉松中,30岁左右半马选手在距离终点仅100米处倒地,4小时后死亡。
    2015年1月份:香港马拉松,24岁10里赛选后,在距离终点仅数百米晕倒死亡。
    2014年12月——珠海半程马拉松赛:一30岁男性在20.2公里处倒地猝死
    2014年7月:张家口-康保草原马拉松赛:一50多岁“蹭跑者”在18公里处倒地猝死
    2014年5月:昆明高原半程马拉松赛:一21岁大一学生猝死
    2014年3月:苏州环金鸡湖半程马拉松赛:一25岁女选手在18公里处倒地猝死

 

 


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本文作者

北风

健身时光博客站长,能量POWER健身网创始人,自媒体人,健身教练,运动营养品经销商。 我的微信 syf2109
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